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Tratamento de Obesidade

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Dr. Marco Aurélio Abrahao Reis - Endocrinologista
Belo Horizonte - MG

Bem-vindo(a) à nossa página sobre Obesidade. Eu sou o Dr. Marco Aurélio Abrahao Reis, endocrinologista em Belo Horizonte - MG. Vou explicar o que você precisa saber sobre obesidade e o que pode ser feito em termos de tratamento, desde os métodos tradicionais até as mais modernas técnicas atualmente disponíveis. Nosso objetivo é esclarecer dúvidas sobre os tipos de tratamento e o que será mais indicado para o seu caso. Queremos que você tenha todas as informações para tomar uma decisão segura e melhorar sua saúde.
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Busco fazer uma medicina séria, baseada em estudos científicos, priorizando um atendimento humanizado, ético e baseado num conhecimento atual e verdadeiro da medicina moderna, sem esquecer que estamos lidando com seres humanos, que possuem uma parte física, psicológica e espiritual. Atender o paciente de forma global e individualizada.

Opiniões dos pacientes sobre o
Dr. Marco Aurélio

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Dr. Alan Araújo especialista em coloproctologia
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Quando consultar com especialista?

A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) e outras entidades de saúde recomendam ações preventivas e diagnósticos precoces para obesidade, consideradas as condições prevalentes no Brasil:

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  • ​Adultos com 18 anos ou mais devem monitorar regularmente seu peso, índice de massa corporal (IMC) e doenças abdominais, principalmente se apresentarem fatores de risco associados à obesidade, como hipertensão, diabetes tipo 2 ou dislipidemia.

  • Pessoas com sobrepeso ou obesidade devem realizar consultas regulares com um profissional de saúde para identificar possíveis complicações relacionadas ao excesso de peso, como apneia do sono, problemas articulares ou doenças cardiovasculares.

  • Mulheres que tiveram obesidade antes ou durante a gravidez devem receber acompanhamento especial, pois há maior risco de complicações metabólicas tanto para a mãe quanto para o bebê.

  • Crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade devem ser avaliados precocemente, especialmente se tiverem histórico familiar de obesidade ou doenças metabólicas, para intervenções preventivas no início da vida.

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Essas recomendações visam não apenas diagnosticar precocemente a obesidade, mas também promover intervenções preventivas que melhorem a qualidade de vida e reduzam o impacto da obesidade na saúde pública.


Converse com seu médico sobre as melhores formas de prevenção e controle da obesidade. Ele poderá sugerir estratégias personalizadas com base no seu histórico médico e estilo de vida.

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Eu, Dr. Marco Aurélio Abrahao Reis, já tratei milhares de pacientes, nas mais diversas fases do quadro de obesidade. Tenho todo o conhecimento técnico e intenção de ajudar a tomar a melhor decisão em relação ao seu tratamento. Se você perceber um ou mais dos sintomas descritos a seguir, é hora de procurar ajuda especializada. Conte comigo!

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Dr. Marco Aurélio Abrahao Reis - Endocrinologista
Belo Horizonte - MG
Telefone e WhatsApp: (31) 97196-4010

Visão geral

​Fonte: Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN / MINISTÉRIO DA SAÚDE

A obesidade é uma doença complexa que envolve ter muita gordura corporal. A obesidade não é apenas uma preocupação estética. É um problema médico que aumenta o risco de muitas outras doenças e problemas de saúde. Isso pode incluir doenças cardíacas, diabetes, pressão alta, colesterol alto, doenças hepáticas, apneia do sono e certos tipos de câncer.


Há muitas razões pelas quais algumas pessoas têm dificuldade para perder peso. Frequentemente, a obesidade resulta de fatores hereditários, fisiológicos e ambientais, combinados com dieta, atividade física e escolhas de exercícios.


A boa notícia é que mesmo uma perda modesta de peso pode melhorar ou prevenir os problemas de saúde associados à obesidade. Uma dieta mais saudável, aumento da atividade física e mudanças de comportamento podem ajudar você a perder peso. Medicamentos prescritos e procedimentos de perda de peso são outras opções para tratar a obesidade.

Sintomas

O índice de massa corporal, conhecido como IMC, é frequentemente usado para diagnosticar obesidade. Para calcular o IMC, divida o peso em quilogramas pela altura em metros ao quadrado. Existem várias calculadoras online disponíveis que ajudam a calcular o IMC.

Fonte: Unifesp

Para a maioria das pessoas, o IMC fornece uma estimativa razoável da gordura corporal. No entanto, o IMC não mede diretamente a gordura corporal. Algumas pessoas, como atletas musculosos, podem ter um IMC na categoria de obesidade, mesmo que não tenham excesso de gordura corporal.

Muitos profissionais de saúde também medem ao redor da cintura de uma pessoa para ajudar a orientar as decisões de tratamento. Essa medida é chamada de circunferência da cintura. Problemas de saúde relacionados ao peso são mais comuns em homens com circunferência da cintura acima de 102 centímetros. Eles são mais comuns em mulheres com medida da cintura acima de 88 centímetros. A porcentagem de gordura corporal é outra medida que pode ser usada durante um programa de perda de peso para monitorar o progresso.

Causas

Embora haja influências genéticas, comportamentais, metabólicas e hormonais no peso corporal, a obesidade ocorre quando você ingere mais calorias do que queima em atividades diárias típicas e exercícios. Seu corpo armazena essas calorias em excesso como gordura.


Muitas pessoas que vivem em países ocidentais agora têm empregos que são muito menos exigentes fisicamente, então elas não tendem a queimar tantas calorias no trabalho. Até mesmo atividades diárias usam menos calorias, facilidades como controles remotos, escadas rolantes, compras online e restaurantes e bancos drive-through.

Fatores de risco

A obesidade geralmente resulta de uma combinação de causas e fatores contribuintes:

Herança e influências familiares

Os genes que você herda dos seus pais podem afetar a quantidade de gordura corporal que você armazena e onde essa gordura é distribuída. A genética também pode desempenhar um papel na eficiência com que seu corpo converte alimentos em energia, como seu corpo regula seu apetite e como seu corpo queima calorias durante o exercício.


A obesidade tende a ocorrer em famílias. Isso não é só por causa dos genes que eles compartilham. Os membros da família também tendem a compartilhar hábitos alimentares e de atividade semelhantes.

Escolhas de estilo de vida

  • Dieta pouco saudável. Uma dieta rica em calorias, carente de frutas e vegetais, cheia de fast food e carregada de bebidas de alto teor calórico e porções grandes contribui para o ganho de peso.

  • Calorias líquidas. As pessoas podem beber muitas calorias sem se sentirem cheias, especialmente calorias do álcool. Outras bebidas de alto teor calórico, como refrigerantes açucarados, podem contribuir para o ganho de peso.

  • Inatividade. Se você tem um estilo de vida inativo, pode facilmente ingerir mais calorias todos os dias do que queima com exercícios e atividades diárias de rotina. Olhar para telas de computador, tablet e telefone é inatividade. O número de horas gastas em frente a uma tela está altamente associado ao ganho de peso.

Certas doenças e medicamentos

Em algumas pessoas, a obesidade pode ser atribuída a uma causa médica, como hipotireoidismo, síndrome de Cushing, síndrome de Prader-Willi e outras condições. Problemas médicos, como artrite, também podem levar à diminuição da atividade, o que pode resultar em ganho de peso.


Alguns medicamentos podem levar ao ganho de peso se você não compensar por meio de dieta ou atividade. Esses medicamentos incluem esteróides, alguns antidepressivos, medicamentos anticonvulsivantes, medicamentos para diabetes, medicamentos antipsicóticos e certos betabloqueadores.

Questões sociais e econômicas

Fatores sociais e econômicos estão ligados à obesidade. É difícil evitar a obesidade se você não tem áreas seguras para caminhar ou se exercitar. Você pode não ter aprendido maneiras saudáveis ​​de cozinhar. Ou você pode não ter acesso a alimentos mais saudáveis. Além disso, as pessoas com quem você passa tempo podem influenciar seu peso. Você tem mais probabilidade de desenvolver obesidade se tiver amigos ou parentes com obesidade.

Idade

A obesidade pode ocorrer em qualquer idade, mesmo em crianças pequenas. Mas, à medida que você envelhece, as mudanças hormonais e um estilo de vida menos ativo aumentam o risco de obesidade. A quantidade de músculos no seu corpo também tende a diminuir com a idade. Menor massa muscular geralmente leva a uma diminuição no metabolismo. Essas mudanças também reduzem as necessidades calóricas e podem dificultar a manutenção do peso. Se você não controlar conscientemente o que come e não se tornar mais ativo fisicamente à medida que envelhece, provavelmente ganhará peso.

Marque a sua consulta com especialista

Para que você receba um diagnóstico preciso da sua situação é recomendável que passe pela avaliação com um especialista em endocrinologia para saber qual o melhor tratamento para você.

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Dr. Marco Aurélio Abrahao Reis - Endocrinologista
Belo Horizonte - MG
Telefone e WhatsApp: (31) 97196-4010

Outros fatores

  • Gravidez. O ganho de peso é comum durante a gravidez. Algumas mulheres acham esse peso difícil de perder depois que o bebê nasce. Esse ganho de peso pode contribuir para o desenvolvimento de obesidade em mulheres.

  • Parar de fumar. Vencer o vício de fumar é frequentemente associado ao ganho de peso. E para alguns, pode levar a ganho de peso suficiente para ser considerado obesidade. Frequentemente, isso acontece quando as pessoas usam a comida para lidar com a abstinência do fumo. Mas, no geral, parar de fumar ainda é um benefício maior para sua saúde do que continuar fumando. Sua equipe de saúde pode ajudá-lo a prevenir o ganho de peso após parar de fumar.

  • Falta de sono. Não dormir o suficiente pode causar alterações nos hormônios que aumentam o apetite. Dormir demais também pode. Você também pode desejar alimentos ricos em calorias e carboidratos, o que pode contribuir para o ganho de peso.

  • Estresse. Muitos fatores externos que afetam o humor e o bem-estar podem contribuir para a obesidade. As pessoas geralmente buscam alimentos mais calóricos durante situações estressantes.

  • Microbioma. A composição das bactérias do seu intestino é afetada pelo que você come e pode contribuir para o ganho de peso ou dificuldade para perder peso.

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Mesmo que você tenha um ou mais desses fatores de risco, não significa que você está destinado a desenvolver obesidade. Você pode neutralizar a maioria dos fatores de risco por meio de dieta, atividade física e exercícios. Mudanças de comportamento, medicamentos e procedimentos para obesidade também podem ajudar.

Complicações

Pessoas com obesidade têm maior probabilidade de desenvolver uma série de problemas de saúde potencialmente sérios, incluindo:

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  • Doença cardíaca e derrames. A obesidade aumenta a probabilidade de você ter pressão alta e níveis de colesterol não saudáveis, que são fatores de risco para doenças cardíacas e derrames.

  • Diabetes tipo 2. A obesidade pode afetar a maneira como o corpo usa a insulina para controlar os níveis de açúcar no sangue. Isso aumenta o risco de resistência à insulina e diabetes.

  • Certos tipos de câncer. A obesidade pode aumentar o risco de câncer de útero, colo do útero, endométrio, ovário, mama, cólon, reto, esôfago, fígado, vesícula biliar, pâncreas, rim e próstata.

  • Problemas digestivos. A obesidade aumenta a probabilidade de desenvolver azia, doença da vesícula biliar e problemas de fígado.

  • Apneia do sono. Pessoas com obesidade são mais propensas a ter apneia do sono, um distúrbio potencialmente sério em que a respiração pára e recomeça repetidamente durante o sono.

  • Osteoartrite. A obesidade aumenta o estresse sobre as articulações que suportam peso. Ela também promove inflamação, que inclui inchaço, dor e sensação de calor no corpo. Esses fatores podem levar a complicações como osteoartrite.

  • Doença hepática gordurosa. A obesidade aumenta o risco de doença hepática gordurosa, uma condição que acontece devido ao depósito excessivo de gordura no fígado. Em alguns casos, isso pode levar a danos hepáticos sérios, conhecidos como cirrose hepática.

  • Sintomas graves de COVID-19. A obesidade aumenta o risco de desenvolver sintomas graves se você for infectado pelo vírus que causa a doença do coronavírus 2019, conhecido como COVID-19. Pessoas com casos graves de COVID-19 podem precisar de tratamento em unidades de terapia intensiva ou até mesmo assistência mecânica para respirar.

Qualidade de vida

A obesidade pode diminuir a qualidade de vida geral. Você pode não conseguir fazer atividades físicas que costumava gostar. Você pode evitar lugares públicos. Pessoas com obesidade podem até enfrentar discriminação.


Outros problemas relacionados ao peso que podem afetar sua qualidade de vida incluem:

 

  • Depressão.

  • Inabilidade.

  • Vergonha e culpa.

  • Isolamento social.

  • Menor realização profissional.

Diagnóstico

Para diagnosticar a obesidade, seu profissional de saúde pode realizar um exame físico e recomendar alguns testes.


Esses exames e testes geralmente incluem:

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  • ​Fazendo seu histórico de saúde. Sua equipe de saúde pode revisar seu histórico de peso, esforços para perda de peso, hábitos de atividade física e exercícios. Você também pode falar sobre seus padrões alimentares e controle do apetite. Seu profissional de saúde pode perguntar sobre outras condições que você teve, medicamentos que você toma, seus níveis de estresse e outros problemas sobre sua saúde. Eles também podem revisar o histórico de saúde de sua família para ver se você pode ter mais probabilidade de ter certas condições.​

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  • Um exame físico geral. Isso inclui medir sua altura; verificar sinais vitais, como frequência cardíaca, pressão arterial e temperatura; ouvir seu coração e pulmões; e examinar seu abdômen.

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  • Calculando seu IMC. Seu profissional de saúde verifica seu índice de massa corporal, chamado IMC. Um IMC de 30 ou mais é considerado obesidade. Números maiores que 30 aumentam ainda mais os riscos à saúde. Verifique seu IMC pelo menos uma vez por ano. Isso pode ajudar a identificar seus riscos gerais à saúde e quais tratamentos podem ser adequados para você.

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  • Medindo o tamanho da sua cintura. A distância ao redor da sua cintura é conhecida como circunferência. A gordura armazenada ao redor da cintura, às vezes chamada de gordura visceral ou gordura abdominal, pode aumentar ainda mais o risco de doenças cardíacas e diabetes. Mulheres com uma cintura que mede mais de 88 centímetros e homens com uma cintura que mede mais de 102 centímetros podem ter mais riscos à saúde do que pessoas com medidas de cintura menores. Assim como a medida do IMC, a circunferência da cintura deve ser verificada pelo menos uma vez por ano.

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  • Verificando outros problemas de saúde. Se você tem problemas de saúde conhecidos, sua equipe de saúde irá avaliá-los. Seu profissional de saúde também irá verificar outros possíveis problemas de saúde, como pressão alta, colesterol alto, tireoide hipoativa, problemas de fígado e diabetes.

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Reunir essas informações ajudará você e sua equipe de saúde a escolher o tipo de tratamento que funcionará melhor para você.

Tratamento

O objetivo do tratamento da obesidade é atingir e permanecer em um peso saudável. Isso melhora a saúde geral e reduz o risco de desenvolver complicações relacionadas à obesidade.

Talvez você precise trabalhar com uma equipe de profissionais de saúde — incluindo um endocrinologista, um nutricionista e um conselheiro comportamental — para ajudá-lo a entender e fazer mudanças em seus hábitos alimentares e de atividade.

O primeiro objetivo do tratamento é geralmente uma perda moderada de peso — 5% a 10% do seu peso total. Isso significa que se você pesa 91 quilos, você precisaria perder apenas cerca de 4,5 a 9 quilos para que sua saúde comece a melhorar. Mas quanto mais peso você perder, maiores serão os benefícios.

Todos os programas de perda de peso exigem que você mude seus hábitos alimentares e fique mais ativo. Os métodos de tratamento que são certos para você dependem do seu peso, da sua saúde geral e da sua disposição em participar de um plano de perda de peso.

Qual o melhor tipo de tratamento para você?

O Dr. Marco Aurélio pode determinar qual o tipo de tratamento mais indicado para você. Marque uma consulta.

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Dr. Marco Aurélio Abrahao Reis - Endocrinologista
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Mudanças na dieta

Reduzir calorias e praticar hábitos alimentares mais saudáveis ​​são essenciais para superar a obesidade. Embora você possa perder peso rapidamente no início, a perda de peso constante a longo prazo é considerada a maneira mais segura de perder peso. Também é a melhor maneira de manter o peso permanentemente.


Não existe uma dieta melhor para perda de peso. Escolha uma que inclua alimentos saudáveis ​​que você sinta que funcionarão para você. Mudanças na dieta para tratar a obesidade incluem:

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  • Cortando calorias. A chave para a perda de peso é reduzir a quantidade de calorias que você ingere. O primeiro passo é rever seus hábitos típicos de alimentação e bebida. Você pode ver quantas calorias você costuma consumir e onde pode cortar. Você e seu profissional de saúde podem decidir quantas calorias você precisa ingerir por dia para perder peso. Uma quantidade típica é de 1.200 a 1.500 calorias para mulheres e de 1.500 a 1.800 para homens.

  • Sentindo-se satisfeito com menos. Alguns alimentos — como sobremesas, doces, gorduras e alimentos processados ​​— contêm muitas calorias para uma porção pequena. Em contraste, frutas e vegetais fornecem uma porção maior com menos calorias. Ao comer porções maiores de alimentos que têm menos calorias, você pode reduzir a sensação de fome e ingerir menos calorias. Você também pode se sentir melhor sobre sua refeição, o que contribui para o quão satisfeito você se sente no geral.

  • Fazendo escolhas mais saudáveis. Para tornar sua dieta geral mais saudável, coma mais alimentos de origem vegetal. Isso inclui frutas, vegetais e grãos integrais. Também enfatize fontes magras de proteína — como feijão, lentilha e soja — e carnes magras. Se você gosta de peixe, tente incluir peixe duas vezes por semana. Limite o sal e o açúcar adicionado. Coma pequenas quantidades de gorduras e certifique-se de que elas venham de fontes saudáveis ​​para o coração, como azeite de oliva, canola e óleos de nozes.

  • Restringir certos alimentos. Certas dietas limitam a quantidade de um grupo alimentar específico, como alimentos ricos em carboidratos ou integrais. Pergunte ao seu profissional de saúde quais planos de dieta são eficazes e quais podem ser úteis para você. Tomar bebidas adoçadas com açúcar é uma maneira de consumir mais calorias do que você pretendia. Limitar essas bebidas ou eliminá-las completamente é um bom lugar para começar a cortar calorias.

  • Substitutos de refeição. Esses planos sugerem substituir uma ou duas refeições por dia com seus produtos — como shakes de baixa caloria ou barras de refeição — e comer lanches saudáveis. A curto prazo, esse tipo de dieta pode ajudar você a perder peso. Mas essas dietas provavelmente não vão te ensinar como mudar seu estilo de vida geral. Então você pode ter que continuar na dieta se quiser manter seu peso.

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Tenha cuidado com soluções rápidas. Você pode ser tentado por dietas da moda que prometem perda de peso rápida e fácil. Mas a realidade é que não existem alimentos mágicos ou soluções rápidas. Dietas da moda podem ajudar no curto prazo, mas os resultados no longo prazo não parecem ser melhores do que outras dietas.
Da mesma forma, você pode perder peso em uma dieta radical, mas é provável que o recupere quando parar a dieta. Para perder peso — e mantê-lo — você deve adotar hábitos alimentares saudáveis ​​que você possa manter ao longo do tempo.

Exercício e atividade

Praticar mais atividade física ou exercício físico é uma parte essencial do tratamento da obesidade:

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  • Exercício. Pessoas com obesidade precisam fazer pelo menos 150 minutos por semana de atividade física de intensidade moderada. Isso pode ajudar a prevenir mais ganho de peso ou manter a perda de uma quantidade modesta de peso. Você provavelmente precisará aumentar gradualmente a quantidade de exercícios conforme sua resistência e condicionamento físico melhoram.

  • Continue se movimentando. Embora exercícios aeróbicos regulares sejam a maneira mais eficiente de queimar calorias e perder peso em excesso, qualquer movimento extra ajuda a queimar calorias. Por exemplo, estacione mais longe das entradas das lojas e use as escadas em vez do elevador. Um pedômetro pode monitorar quantos passos você dá ao longo de um dia. Muitas pessoas tentam dar 10.000 passos todos os dias. Aumente gradualmente o número de passos que você dá diariamente para atingir sua meta.

Mudanças de comportamento

Um programa de modificação de comportamento pode ajudar você a fazer mudanças no estilo de vida para perder peso e mantê-lo. Os passos a serem tomados incluem olhar para seus hábitos atuais para descobrir quais fatores, estresses ou situações podem ter contribuído para sua obesidade.

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  • Aconselhamento. Conversar com um profissional de saúde mental pode ajudar a lidar com problemas emocionais e comportamentais relacionados à alimentação. A terapia pode ajudar você a entender por que você come demais e aprender maneiras saudáveis ​​de lidar com a ansiedade. Você também pode aprender a monitorar sua dieta e atividade, entender os gatilhos alimentares e lidar com desejos por comida. O aconselhamento pode ser individual ou em grupo.

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  • Grupos de apoio. Você pode encontrar amizade e compreensão em grupos de apoio onde outros compartilham desafios semelhantes com a obesidade. Procure grupos de apoio em sua região consultando sua equipe de saúde, hospitais locais ou programas específicos para perda de peso. Eles podem oferecer informações e orientações sobre recursos disponíveis.

Medicamentos para perda de peso

Medicamentos para perda de peso devem ser usados ​​junto com dieta, exercícios e mudanças de comportamento, não em vez deles. Antes de selecionar um medicamento para você, seu endocrinologista considerará seu histórico de saúde, bem como possíveis efeitos colaterais.


Medicamentos para perda de peso podem não funcionar para todos, e os efeitos podem diminuir com o tempo. Quando você para de tomar um medicamento para perda de peso, você pode recuperar muito ou todo o peso que perdeu.

Procedimentos endoscópicos para perda de peso

Esses tipos de procedimentos não exigem cortes, também chamados de incisões, na pele. Depois que você estiver sob anestesia, tubos flexíveis e ferramentas são inseridos pela boca e pela garganta até o estômago. Os procedimentos comuns incluem:

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  • Gastroplastia endoscópica em manga. Este procedimento envolve a colocação de pontos no estômago para reduzir a quantidade de alimentos e líquidos que o estômago pode conter de uma vez. Com o tempo, comer e beber menos ajuda a pessoa média a perder peso.

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  • Balão intragástrico para perda de peso. Neste procedimento, você tem um pequeno balão colocado no estômago. O balão é então preenchido com água para reduzir a quantidade de espaço no estômago, então você se sentirá satisfeito comendo menos. Os balões intragástricos são deixados no lugar por até 6 meses e então são removidos usando um endoscópio. Naquele momento, um novo balão pode ser colocado, ou não, dependendo do plano determinado por você e sua equipe de saúde.

Cirurgia para perda de peso

Também conhecida como cirurgia bariátrica, a cirurgia para perda de peso limita a quantidade de comida que você pode comer. Alguns procedimentos também limitam a quantidade de calorias e nutrientes que você pode absorver. Mas isso também pode resultar em deficiências nutricionais e vitamínicas.


As cirurgias comuns para perda de peso incluem:

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  • Banda gástrica ajustável. Nesta cirurgia, uma faixa inflável colocada ao redor do estômago o divide em duas bolsas. O cirurgião puxa a faixa firmemente, como um cinto, para criar um caminho estreito entre as duas bolsas. A faixa impede que a abertura fique maior. A faixa geralmente fica no lugar permanentemente.

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  • Cirurgia de bypass gástrico. No bypass gástrico, também chamado de bypass gástrico em Y de Roux (roo-en-wy), o cirurgião cria uma pequena bolsa na parte superior do estômago. O intestino delgado é então cortado a uma curta distância abaixo do estômago principal e conectado à nova bolsa. Alimentos e líquidos fluem diretamente da bolsa para essa parte do intestino, desviando da maior parte do estômago.

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  • Manga gástrica. Nesta cirurgia, parte do estômago é removida, criando um reservatório menor para alimentos. É uma cirurgia menos complicada do que o bypass gástrico.

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O sucesso da perda de peso após a cirurgia depende do seu comprometimento em fazer mudanças duradouras em seus hábitos alimentares e de exercícios.

Outros tratamentos

Outros tratamentos para obesidade incluem:

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  • Hidrogéis. Disponíveis mediante receita, essas cápsulas comestíveis contêm partículas minúsculas que absorvem água e ficam maiores no estômago, para ajudar você a se sentir satisfeito. As cápsulas são tomadas antes das refeições e são eliminadas pelos intestinos como fezes.

  • Bloqueio do nervo vago. Isso envolve a implantação de um dispositivo sob a pele na área do estômago. O dispositivo envia pulsos elétricos para um nervo naquela área, chamado nervo vago abdominal. Este nervo diz ao cérebro quando o estômago está vazio ou cheio.

  • Aspirado gástrico. Neste procedimento, um tubo é colocado através do abdômen até o estômago. Uma porção do conteúdo do estômago é drenada após cada refeição.

Preciso de um acompanhamento, e agora?

O primeiro passo é marcar uma consulta comigo. Vou te orientar e te passar todas as informações necessárias para que você possa manter o seu dia a dia da melhor maneira possível.

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Dr. Marco Aurélio Abrahao Reis - Endocrinologista
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Estilo de vida 

Seu esforço para superar a obesidade tem mais probabilidade de ser bem-sucedido se você seguir estratégias em casa junto com seu plano de tratamento formal. Elas podem incluir:

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  • Aprendendo sobre sua condição. A educação sobre obesidade pode ajudar você a aprender mais sobre o motivo pelo qual você desenvolveu obesidade e o que você pode fazer sobre isso. Você pode se sentir mais fortalecido para assumir o controle e seguir seu plano de tratamento. Leia livros de autoajuda confiáveis ​​e considere falar sobre eles com seu profissional de saúde ou terapeuta.

  • Estabelecer metas realistas. Quando você tem que perder muito peso, você pode estabelecer metas que são irreais, como tentar perder muito peso muito rápido. Não se prepare para o fracasso. Estabeleça metas diárias ou semanais para exercícios e perda de peso. Faça pequenas mudanças em sua dieta em vez de tentar mudanças drásticas que você provavelmente não manterá por muito tempo.

  • Aderindo ao seu plano de tratamento. Mudar um estilo de vida com o qual você pode ter vivido por muitos anos pode ser difícil de fazer. Seja honesto com seu médico, terapeuta ou outros profissionais de saúde se você perceber que suas metas de atividade ou alimentação estão diminuindo. Vocês podem trabalhar juntos para criar novas ideias ou novas abordagens.

  • Obtenha apoio. Coloque sua família e amigos a bordo com suas metas de perda de peso. Cerque-se de pessoas que irão apoiá-lo e ajudá-lo, não sabotar seus esforços. Certifique-se de que eles entendam o quão importante a perda de peso é para sua saúde. Você também pode querer participar de um grupo de apoio para perda de peso.

  • Manter um registro. Mantenha um registro de alimentos e atividades. Esse registro pode ajudar você a permanecer responsável por seus hábitos alimentares e de exercícios. Você pode descobrir coisas que podem estar prejudicando seus esforços. Pode também ver o que funciona bem para você, usar seu registro para monitorar outros parâmetros importantes de saúde, como pressão arterial, níveis de colesterol e condicionamento físico geral.

Medicina alternativa

Muitos suplementos alimentares que prometem ajudar você a perder peso rapidamente estão disponíveis. A eficácia e a segurança a longo prazo desses produtos são frequentemente questionáveis.


Além disso, muitos desses suplementos contêm ingredientes que não são rigorosamente regulamentados pelas autoridades de saúde, o que pode levar a efeitos colaterais indesejados ou interações perigosas com medicamentos. Substâncias como estimulantes ou compostos herbais têm sido associadas a problemas cardíacos, alterações de humor e até danos ao fígado. Por isso, é essencial ter cautela antes de iniciar o uso de qualquer produto para perda de peso.


Embora algumas pessoas possam obter benefícios temporários com esses suplementos, a perda de peso sustentável geralmente exige uma abordagem mais abrangente. Isso inclui mudanças no estilo de vida, como a adoção de uma dieta balanceada, exercícios regulares e suporte profissional de nutricionistas ou médicos. Em vez de buscar soluções rápidas, investir em hábitos saudáveis ​​pode oferecer resultados mais duradouros e seguros.

Enfrentamento e suporte

Converse com seu profissional de saúde ou terapeuta sobre como melhorar suas habilidades de enfrentamento. Considere estas dicas para lidar com a obesidade e seus esforços para perder peso:

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  • Diário. Escreva em um diário para expressar dor, raiva, medo ou outras emoções.

  • Conecte-se. Não fique isolado. Tente participar de atividades regulares e se reunir com familiares ou amigos periodicamente.

  • Participe. Participe de um grupo de apoio para que você possa se conectar com outras pessoas que enfrentam desafios semelhantes.

  • Foco. Mantenha o foco em seus objetivos. Superar a obesidade é um processo contínuo. Mantenha a motivação mantendo seus objetivos em mente. Lembre-se de que você é responsável por gerenciar sua condição e trabalhar para atingir seus objetivos.

  • Relaxe. Aprenda relaxamento e gerenciamento de estresse. Aprender a reconhecer o estresse e desenvolver habilidades de gerenciamento de estresse e relaxamento podem ajudar você a ganhar controle de hábitos alimentares pouco saudáveis.

Preparando-se para sua consulta

Conversar com seu profissional de saúde aberta e honestamente sobre suas preocupações com o peso é uma das melhores coisas que você pode fazer pela sua saúde. Em alguns casos, você pode ser encaminhado a um especialista em obesidade — se houver um disponível em sua região. Você também pode ser encaminhado a um conselheiro comportamental ou nutricionista.

O que você pode fazer

Ser um participante ativo no seu tratamento é importante. Uma maneira de fazer isso é se preparando para sua consulta. Pense sobre suas necessidades e objetivos para o tratamento. Além disso, escreva uma lista de perguntas para fazer. Essas perguntas podem incluir:

​

  • Quais hábitos alimentares ou de atividade provavelmente estão contribuindo para meus problemas de saúde e ganho de peso?

  • O que posso fazer em relação aos desafios que enfrento no controle do meu peso?

  • Tenho outros problemas de saúde causados ​​pela obesidade?

  • Devo consultar um nutricionista?

  • Devo consultar um conselheiro comportamental com experiência em controle de peso?

  • Quais são as opções de tratamento para obesidade e meus outros problemas de saúde?

  • A cirurgia para perda de peso ou outra intervenção é uma opção para mim?

​

Não deixe de informar sua equipe de saúde sobre quaisquer condições médicas que você tenha e sobre quaisquer medicamentos, vitaminas ou suplementos que você tome.

O que esperar do seu médico

Durante sua consulta, seu profissional de saúde/endocrinologista provavelmente fará uma série de perguntas sobre seu peso, alimentação, atividade, humor e pensamentos, e quaisquer sintomas que você possa ter. Podem ser feitas perguntas como:

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  • Quanto você pesava no ensino médio?

  • Quais eventos da vida podem ter sido associados ao ganho de peso?

  • O que, quando e quanto você come em um dia típico?

  • Quanta atividade você faz em um dia típico?

  • Em quais períodos da sua vida você ganhou peso?

  • Quais são os fatores que você acredita que afetam seu peso?

  • Como sua vida diária é afetada pelo seu peso?

  • Que dietas ou tratamentos você tentou para perder peso?

  • Quais são seus objetivos de perda de peso?

  • Você está pronto para fazer mudanças no seu estilo de vida para perder peso?

  • O que você acha que pode impedir você de perder peso?

O que você pode fazer enquanto isso

Se você tiver tempo antes da consulta agendada, você pode se preparar para ela mantendo um diário de dieta por duas semanas antes da consulta. Você também pode registrar quantos passos você dá em um dia usando um contador de passos, chamado pedômetro.


E você pode começar a fazer escolhas que o ajudarão a começar a perder peso, incluindo:

 

  • Fazendo mudanças saudáveis ​​na sua dieta. Inclua mais frutas, vegetais e grãos integrais na sua dieta. Comece a reduzir o tamanho das porções.

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  • Aumentando seu nível de atividade. Tente se levantar e se movimentar pela casa com mais frequência. Comece gradualmente se você não estiver em boa forma ou não estiver acostumado a se exercitar. Até mesmo uma caminhada diária de 10 minutos pode ajudar. Se você tem algum problema de saúde ou está acima de uma certa idade — mais de 40 para homens e mais de 50 para mulheres — espere até conversar com seu profissional de saúde antes de começar um novo programa de exercícios.

Um recado do Dr. Marco Aurélio

Se você está sofrendo com obesidade, gostaria de enfatizar a importância de procurar ajuda médica especializada o quanto antes. É comum ver pessoas enfrentando esse problema por muitos anos, tentando diferentes tratamentos, sem obter resultados efetivos. Como especialista em endocrinologia, estou aqui para ajudá-lo. Durante a consulta, farei uma avaliação cuidadosa do seu caso e oferecerei orientações personalizadas de acordo com suas necessidades individuais. Com base nessa avaliação, poderemos explorar as opções de tratamento disponíveis, incluindo tanto abordagens conservadoras quanto as técnicas mais modernas atualmente em uso. Não prolongue seu sofrimento. Marque uma consulta comigo e vamos trabalhar juntos para encontrar uma solução efetiva para você.

Conheça o Dr. Marco Aurélio

A melhor forma de conhecermos o trabalho de alguém é vendo o que as pessoas que foram tratadas anteriormente têm a dizer. 

Médico, endocrinologista

​​

🎓Graduação em medicina pela faculdade de medicina de Barbacena-MG (FAME).
😷 ⁠Residência médica em clínica médica pelo Hospital do IPSEMG.
😷 ⁠Residência médica em Endocrinologia e Metabologia pelo Hospital Felício Rocho.

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Atualmente:

🧑🏻‍⚕️Médico endocrinologista do CEM.

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Consultório no edifício MedPlex

Consultório particular Santo Agostinho - Fluid Saúde

Atendimento particular
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Fontes bibliográficas

- https://sp.unifesp.br/epe/desm/noticias/setor-especializado-obesidade
- https://sbcbm.org.br/noticias/obesidade-atinge-mais-de-67-milhoes-de-pessoas-no-brasil-em-2022/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obesity/symptoms-causes/syc-20375742
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obesity/diagnosis-treatment/drc-20375749
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Palavras chave: Obesidade, Tratamento da obesidade, Endocrinologia, Fatores de risco, Sobrepeso, Tratamento da obesidade, Prevenção e controle da obesidade, Inatividade física, Hipotireoidismo, Idade e obesidade, Gravidez e obesidade, Colesterol alto, Qualidade de vida, IMC (Índice de Massa Corporal), Peso saudável, Mudanças nos hábitos alimentares, Medicamentos para perda de peso, Hidrogéis, Bypass gástrico

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A Fluid Saúde se dedica a garantir atendimento de alta qualidade ao paciente, avançando na ciência, prevenção e gerenciamento de distúrbios e doenças do aparelho digestivo. O conteúdo aqui presente é inclusivo, mas não prescritivo. Seu objetivo é fornecer informações sobre doenças e processos, em vez de ditar uma forma específica de tratamento. Destinam-se ao uso de todos os profissionais de saúde e pacientes que desejam informações sobre o manejo das condições abordadas. Deve-se reconhecer que esta página não deve ser considerada como inclusiva de todos os métodos adequados de tratamento ou excluindo métodos de tratamento razoavelmente direcionados para obter os mesmos resultados. O julgamento final sobre a propriedade de qualquer procedimento específico deve ser feito pelo médico à luz de todas as circunstâncias apresentadas pelo paciente individual.

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